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La nouvelle convention de libre passage IJM entre en vigueur le 1er janvier 2027

Actualités du secteur
31 août 2026

Les assureurs d’indemnités journalières en cas de maladie signataires de la nouvelle convention de libre passage (CLP) couvrent plus de 90 pour cent du marché. Le quorum requis est ainsi atteint: la convention sectorielle révisée entrera en vigueur le 1er janvier 2027. Elle améliore la protection des entreprises et de leurs salariés dans des cas qui pouvaient jusqu’ici être difficiles à trancher ou présenter des lacunes de couverture.

Le quorum des parts de marché ayant été atteint, toutes les conditions sont remplies pour l’entrée en vigueur de l’édition révisée de la convention de libre passage. En vertu de ce dernier, les compagnies signataires doivent représenter au moins 90 pour cent des affaires d’assurance collective d’indemnités journalières en cas de maladie en Suisse.

La vérification du bon respect du droit de la concurrence est également déjà achevée. Le secrétariat de la Commission de la concurrence (COMCO) a estimé que les deux modifications apportées à la convention ne soulevaient pas de problèmes de concurrence.

L’Association Suisse d’Assurances ASA a procédé à la révision de cette convention l’année dernière en collaboration avec les acteurs du secteur. Elle entendait combler de manière ciblée les lacunes existantes et, en particulier, mettre en place des procédures claires pour les quelques rares cas problématiques. À l’heure actuelle, la convention régit déjà le passage de personnes assurées et d’effectifs de personnes assurées entre les assureurs d’indemnités journalières en cas de maladie signataires. Il s’agit ainsi d’entraîner le moins de démarches administratives possible et de prévenir toutes situations intolérables.

Deux cas de figure en particulier sont désormais régis plus clairement: si, en cas de changement d’assureur, la responsabilité de la prise en charge des sinistres en cours n’est pas clairement établie, l’ancien assureur est dorénavant tenu d’avancer les prestations à titre provisoire. D’autre part, la convention introduit un mécanisme d’attribution pour les entreprises qui, sans faute de leur part, ne parviennent plus à trouver d’assurance d’indemnités journalières en cas de maladie. La révision vient ainsi compléter le système existant uniquement là où des points faibles ont été constatés dans la pratique. 

De tels cas de figure sont rares: selon les derniers rapports du Conseil fédéral, seulement 0,13 pour cent des salariés travaillent dans des entreprises qui n’ont pas réussi à souscrire d’assurance en dépit de leurs efforts. Dans l’ensemble, le Conseil fédéral conclut que le système actuel d’indemnités journalières en cas de maladie a fait ses preuves.

Les préparatifs opérationnels se poursuivent désormais jusqu’à l’entrée en vigueur de la convention révisée. Cela comprend notamment la mise en place de l’instance d’attribution, laquelle est également censée démarrer ses activités au 1er janvier 2027.

La convention de libre passage en bref

La convention de libre passage (CLP) consiste en un accord sectoriel conclu entre les assureurs d’indemnités journalières en cas de maladie. Elle régit le transfert de personnes assurées et d’effectifs de personnes assurées entre les assureurs signataires, notamment en cas de changement d’employeur ou d’assureur. Elle a pour objectif de limiter les démarches administratives et de prévenir toute situation indésirable pour les personnes assurées et les employeurs.

La convention s’applique aux contrats collectifs d’indemnités journalières selon la LCA et la LAMal. Elle peut être signée par tous les assureurs d’indemnités journalières en cas de maladie exerçant en Suisse et relevant de la LCA ou de la LAMal.

Quels sont les changements apportés dans le cadre de la révision?

Obligation d’avancer les prestations: Si, l’ancien et le nouvel assureur ne s’accordent pas sur celui des deux censé prendre en charge les sinistres en cours, l’ancien assureur est désormais tenu d’avancer les prestations à titre provisoire. Il s’agit ainsi d’éviter tout retard dans le versement des prestations.

Mécanisme d’attribution: Les employeurs qui, en dépit de leurs efforts et sans faute de leur part, ne parviennent pas à conclure un contrat d’assurance peuvent, dans le cadre d’une procédure réglementée, être affectés à un assureur d’indemnités journalières en cas de maladie signataire de la CLP.